Les anti-TNF alpha liés à de rares événements démyélinisants

Dans une analyse du Système national des données de santé, la Dre Joanna Kedra, du service de rhumatologie de l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière (Paris), et ses collègues confirment l’existence de cette association. Menée sur près de 215 000 polyarthritiques, elle révèle un risque accru de 47 % d’événements démyélinisants chez les patients traités par anti-TNF alpha, par rapport à ceux exclusivement sous traitement de fond conventionnel.

Ce risque atteignait la significativité statistique pour les événements affectant le système nerveux central (dont la sclérose en plaques), ainsi que chez les patients de moins de 50 ans. Dans l’absolu, les événements démyélinisants demeurent rares chez les polyarthritiques, avec une incidence de 33,7 cas pour 100 000 personnes-années sur l’ensemble des patients analysés.