"Ici on manque de médecins, mais je ne peux pas exercer" : le désarroi d’une généraliste ukrainienne privée de son métier

Astaffort, 2 000 habitants. Située à une vingtaine de minutes d’Agen, cette paisible bourgade traversée par le Gers est surtout connue pour être la ville d’origine de Francis Cabrel. Le chanteur, qui y réside toujours, n’a d’ailleurs pas hésité en septembre 2021 à participer à un clip pour aider les professionnels de la maison de santé à trouver un nouveau médecin. Ironie du sort, un an plus tard, trois médecins posaient leurs valises dans la commune… mais aucun n’a le droit d’exercer.

Fuyant les bombardements et les combats, Yulia Vlasenko est arrivée d’Ukraine en avril 2022. A Marioupol, elle a exercé pendant "plus de vingt ans" comme généraliste, d’abord à l’hôpital public puis dans son propre cabinet. "Avec la guerre, j’ai perdu mon appartement, j’ai perdu mon travail, j’ai tout perdu", nous raconte-t-elle dans un français hésitant. 

Accueillis par une famille d’Astaffort, qui leur a mis à disposition un logement et une voiture durant un an, Yulia et sa famille ont dû repartir de zéro. Sa plus jeune fille est entrée au lycée, tandis que son ainée - également médecin, intégrait avec elle une unité de production de persil. Un travail qui leur a permis de prendre leur propre appartement, mais qui est loin de correspondre à leurs compétences. "Ma fille est pédiatre, en Ukraine elle travaillait dans un service d’ophtalmologie pour enfants", développe Yulia Vlasenko. Quant à son gendre, il est chirurgien pédiatrique… mais travaille désormais dans une usine qui fabrique l’isolation des camions.

Leur diplôme ukrainien n’étant pas réputé équivalent au diplôme français, les trois médecins de la famille ne sont en effet pas autorisés à exercer la médecine. A l’instar des autres Padhue*, ils doivent au préalable passer les épreuves de vérification des connaissances (EVC) et exercer deux ans à l’hôpital comme praticien associé, avec une rémunération d’environ 30 000 euros brut par an**. "La formation de médecin est plus longue en France, concède Yulia Vlasenko. En Ukraine, j’ai fait six années d’études et deux années d’internat. Mais là-bas, les médecins doivent repasser un examen tous les cinq ans", signale-t-elle.

A 49 ans, Yulia Vlasenko ne désespère pas de pouvoir à nouveau exercer ce métier dont elle a "toujours rêvé" et de s'installer dans sa commune d'adoption. Consciente qu’un parcours du combattant de trois ou quatre ans l’attend, elle se montre néanmoins déterminée à tenter le coup, en franchissant les étapes les unes après les autres, sans se précipiter. "J’ai le droit à quatre essais pour l’examen médical. Mais pour m’inscrire, je dois d’abord attester d’une maitrise du français niveau B2", explique-t-elle. 

Si pour les bases du français, la praticienne bénéficie de l’aide d’une bénévole d’une association locale, elle sait qu'elle doit encore se perfectionner et, surtout, se familiariser avec le lexique médical : "Je n’arrête pas d’étudier, je parle, j'essaie de me corriger car la langue, c’est très important pour s'intégrer."

"Je ne peux pas travailler aux urgences"

Désireuse de se familiariser avec le système de santé français, la praticienne a pu compter sur l’aide confraternelle du généraliste "historique" du bourg, le Dr Gérard Rivière, qui exerce en tant que médecin coordonnateur à l’Ehpad de la ville. "Pour la remettre sur les rails, pendant quelques mois, je l’ai laissée m’accompagner lors de mes visites à l’Ehpad, deux fois par semaine", nous raconte-t-il. Yulia Vlasenko a fini par y décrocher un poste d’aide-soignante, ce qui lui permet d’apprendre les termes utiles à son métier. Par l’entremise de Gérard Rivière, qui juge une "remise à niveau" indispensable en amont des EVC, la généraliste ukrainienne a également postulé à l’hôpital d’Agen pour un poste de faisant fonction d’interne. "Pour l'instant il n'y a pas de places vacantes. Et en tant que généraliste, je ne peux pas travailler aux urgences", regrette-t-elle.

Plus de deux ans après son départ d’Ukraine, Yulia Vlasenko confie être encore souvent sollicitée pour des conseils médicaux par ses anciens patients restés au pays ou par ceux qui se sont réfugiés ailleurs en Europe. Mais elle ne peut rien prescrire, y compris pour elle-même. "Pour ça, je dois aller voir un médecin... Ici on manque de médecins, mais à Astaffort il y a trois médecins ukrainiens qui ne peuvent pas exercer", soupire-t-elle. Le Dr Rivière, lui, aimerait pouvoir enfin raccrocher la blouse : "J’ai 71 ans, je suis à la retraite et je travaille encore. Dans notre village on était quatre, il n’y a plus qu’une généraliste... donc j’aide.” 

*Praticiens à diplôme hors Union européenne.

**Il est possible d’obtenir une autorisation d’exercice temporaire de l’ARS afin d’exercer en tant que praticien associé pour mieux préparer les EVC. Les médecins étrangers peuvent également suivre une formation de six mois et exercer comme infirmiers.