Cancer de la thyroïde : des experts déconseillent le dépistage de routine

Le dépistage de routine du cancer de la thyroïde chez les adultes sans symptôme comporterait plus de risques de complications que de bienfaits, estime cette semaine un groupe consultatif d'experts des autorités médicales américaines.

"L'US Preventive Services Task Force" (USPSTF)  a conclu "avec un degré raisonnable de certitude que le dépistage du cancer de la thyroïde chez des personnes sans symptôme entraine des complications qui surpassent les bienfaits", indique le rapport de ce groupe consultatif d'experts des autorités médicales américaines, paru dans le Journal of the American Medical Association (JAMA). Ces dernières recommandations actualisent les directives de l'USPSTF, qui remontent à 1996. La fréquence des cancers de la thyroïde a augmenté de 4,5% par an aux Etats-Unis durant la dernière décennie, soit plus rapidement que tous les autres types de tumeur cancéreuse pendant la même période, relève le rapport. Mais le taux de mortalité du cancer de la thyroïde est resté quasiment inchangé avec plus de 98,1% des personnes diagnostiquées survivant les cinq premières années, ce qui correspond à une guérison. Ces experts ont examiné 67 études et conclu qu'il n'y avait pas "d'indication suffisantes" pour évaluer l'efficacité des techniques de dépistage chez les personnes sans symptôme, pour prolonger leur vie. L'USPSTF souligne également que tout bienfait du dépistage ne pourrait qu'être faible vu que le cancer de la thyroïde reste rare. Ces experts ont en revanche déterminé qu'un sur-diagnostic de ce cancer pouvait conduire à des traitements inutiles qui peuvent avoir des effets néfastes. Environ 2% des patients font part de complications à la suite de l'ablation de la tumeur, dont une paralysie des cordes vocales. [Avec AFP]