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Médicaments peu efficaces : les patients en ALD désormais remboursés qu'à 15%
Un décret publié ce vendredi 17 avril au Journal officiel modifie les règles de remboursement des médicaments par l'Assurance maladie pour les patients en ALD. Les médicaments à service médical rendu (SMR) faible ne seront remboursés qu'à 15% contre 100% auparavant.
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Gaviscon, Spasfon, Meteospasmyl… Ces médicaments prescrits quotidiennement par les médecins généralistes ne seront plus remboursés à 100% pour les patients en ALD. En effet, un décret publié ce vendredi 17 avril au Journal officiel modifie les règles de remboursement par l'Assurance maladie des 171 médicaments à service médical rendu (SMR) faible. Ils ne seront plus remboursés qu'à 15%.
Il s'agissait d'une proposition issue du dernier rapport Charges et produits de la Cnam. "Il faut être cohérent, avait défendu son directeur, Thomas Fatôme, devant les députés de la commission des Affaires sociales, mercredi 18 février. Si [un médicament] est à 15 %, c'est qu'il a une efficacité limitée. Il n'y pas de raison qu'on le prenne en charge à 100 %", a-t-il lancé. "Si on veut préserver ce système à 100 %, il faut garantir qu'on prenne en charge des soins pertinents", avait-il souligné, rappelant qu'à horizon 2035, si rien n'est fait, l'Assurance maladie consacrera les trois quarts de ses ressources à la prise en charge des ALD.
Cette mesure est largement décriée par France Assos santé, qui souligne que certains de ces médicaments à SMR faible sont "indispensables dans le traitement de pathologies graves, invalidantes ou pour la gestion de leurs effets secondaires". "Pour les personnes atteintes de maladies chroniques, accidentées du travail, en situation de handicap ou de précarité, qui cumulent hospitalisations et traitements", "chaque euro compte", plaide la fédération. "Augmenter les restes à charge, c’est prendre le risque assumé d’augmenter les renoncements aux soins" et de "creuser les inégalités de santé".
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