Internat de médecine générale : "Nous mettrons tous les moyens pour que cette 4e année soit vraiment professionnalisante", rassure François Braun

"Je veux que ce soit une année de formation supplémentaire, c'est très clair. Je mettrai les moyens nécessaires", a promis le ministre de la Santé, dimanche 20 novembre. Invité du Grand jury, François Braun a réaffirmé que la quatrième année de DES de médecine générale, instaurée par le PLFSS 2023, n'avait pas pour vocation de colmater les zones médicalement sous-denses, mais de "donner une meilleure formation" aux internes. "S'ils le souhaitent", elle peut être également l'occasion de découvrir des territoires sous-denses "pour qu'ils aient envie de s'y installer", a-t-il concédé. 

"La médecine générale est la seule spécialité en France qui n'a pas cette année de mise en responsabilité, de docteur junior ; quand on regarde ce qu'il se passe en Europe, on est un des rares pays à ne pas avoir au moins 4 ans de formation en médecine générale", a-t-il justifié. Cette année supplémentaire, "nous en avons besoin", a-t-il martelé. "Les étudiants nous le disent, il y a des déficits dans cette formation, en gynécologie, en pédiatrie, les étudiants ne sont pas formés en numérique, dans la façon de gérer un cabinet médical." 

Année de formation ou "année d'exploitation" ? 

Reste la question de l'encadrement de ces praticiens en formation, sur laquelle François Braun a été interpellé par Yaël Thomas, président de l'Association nationale des étudiants en médecine (Anemf). "Déjà sur trois ans d'internat, on n'a pas d'encadrement suffisant, on n'a pas assez de maîtres de stage universitaires (MSU) et on n'a pas assez d'enseignants, a souligné cet étudiant en 3^e année de médecine, signalant que le nombre d'enseignants de médecine générale n'avait augmenté que de 3% en 20 ans, alors que le nombre d'étudiants avait "triplé" sur la même période. "Dans beaucoup de régions, il y a 50% des cours qui ne sont pas assurés par manque d'enseignants. Si on ajoute une année supplémentaire, on aura plus que 30% des cours d'assurés donc on n'améliorera pas la formation", a-t-il jugé. "Ça se résumera à une année d'exploitation… être payé 5 euros de l'heure pour un travail de médecin, c'est de l'exploitation", a dénoncé Yaël Thomas. 

"Nous mettrons le nombre de MSU nécessaire, suffisant pour vous encadrer, nous augmenterons les postes d'enseignement, nous mettrons sur la table tous les moyens pour que cette 4^e année soit vraiment professionnalisante", a martelé François Braun, évoquant les travaux du groupe d'experts mis en place conjointement avec la ministre de l'Enseignement supérieur sur cette quatrième année, qui doit notamment évaluer le nombre de maîtres de stage universitaires nécessaires. "J'en appelle à mes collègues de ville", a lancé le ministre de la Santé. 

[avec RTL, Le Figaro, LCI]