Les admissions hospitalières pour acidocétose diabétique ont augmenté en Angleterre entre 1998 et 2013

Ceci a conduit une équipe d’épidémiologistes américains à analyser les données d’hospitalisation pour acidocétose diabétique en Angleterre à partir de bases de données de la Recherche en Pratique Clinique et des Statistiques des Hospitalisations.   L’étude a porté sur 23 246 adultes diabétiques de type 1 et 241 441 adultes diabétiques de type 2. Toutes les hospitalisations entre 1998 et 2013 pour acidocétose comme diagnostic principal ont été identifiées. Pour le diabète de type 1, l’incidence des hospitalisations pour acidocétose diabétique a augmenté entre 1998 et 2007 puis est restée stable jusqu’à 2013. L’incidence en 2013 était supérieure à celle de 1998 (rapport des taux d’incidence = 1.53 ; IC 95 % = 1.09-2.16). Pour le diabète de type 2, l’incidence a augmenté de 4.24 % (2.82-5.69) chaque année entre 1998 et 2013. La durée d’hospitalisation a diminué au cours du temps pour les deux types de diabète (p ≤ 0.0004). Les adultes ayant un diabète de type 1 restaient hospitalisés moins de 2 jours plus souvent que les adultes ayant un diabète de type 2 (odds ratio = 1.28 ; 1.07-1.53). Le taux de réadmission à 1 mois était supérieur chez les diabétiques de type 1 en comparaison des diabétiques de type 2 (OR = 1.61 ; 1.04-2.5) mais est resté inchangé pour les deux types de diabète au cours du temps. Les tendances pour ce qui concernait les taux de mortalité à 1 mois et à 1 an sont aussi restés stables, sans différence entre les différents types de diabète. En conclusion, au cours des 20 dernières années, en Angleterre, les hospitalisations pour acidocétose ont augmenté chez les adultes diabétiques de type 1 et de type 2 et la performance en santé associée ne s’est pas améliorée en dehors d’une réduction de la durée d’hospitalisation.