Maladies bénignes de la thyroïde : amélioration de la qualité de vie 6 mois après thyroïdectomie totale

Les symptômes liés à la dysfonction thyroïdienne, à la compression en cas de gros goitre ou à l’orbitopathie en cas de maladie de Basedow ou encore un diagnostic de cancer de la thyroïde pourraient contribuer à altérer la qualité de vie. Toutefois, même en l’absence de symptômes, on constate une détérioration des scores de qualité de vie. La thyroïdectomie est très fréquemment réalisée et même si elle a un excellent pronostic, elle peut être associée à des complications à long terme. De plus, même en l’absence de complications, la nécessité de prendre un traitement à long terme peut être également un facteur d’altération de la qualité de vie. Dans le cadre d’une étude prospective, multicentrique, 800 patients français qui avaient eu une thyroïdectomie totale pour une pathologie thyroïdienne bénigne ou maligne dans l’un des 7 centres de référence français entre 2014 et 2016, ont été étudiés. L’objectif de l’étude était de déterminer l’impact des complications après thyroïdectomie totale sur la qualité de vie en relation avec la santé et d’identifier les facteurs prédictifs significatifs des variations de la qualité de vie. La qualité de vie a été évaluée par un questionnaire SF-36 avant puis six mois après la thyroïdectomie.   Six mois après la chirurgie, la qualité de vie est significativement améliorée. La présence de complications post-opératoires est associée à une altération non significative de la qualité de vie. En analyse multivariée, la maladie de Basedow est associée à une amélioration significative de la qualité de vie après thyroïdectomie (OR = 2.39 ; 1.49 – 3.84) et les pathologies thyroïdiennes malignes à une altération de la qualité de vie (OR = 1.44 ; 0.99 – 2.08) après la thyroïdectomie. Cette étude semble donc montrer que la qualité de vie s’améliore de manière significative six mois après thyroïdectomie totale pour les pathologies thyroïdiennes bénignes.