Comment sont suivies les recommandations sur l’utilisation des agonistes du récepteur du GLP1 et des inhibiteurs de SGLT2 aux Etats-Unis ?

Utilisant les données du NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) entre 2017 et 2020, une équipe d’Atlanta a estimé que 22.4 millions d’Américains par an ayant un diabète de type 2 diagnostiqué (soit 88.3 % des diabétiques de type 2) pourraient correspondre aux critères recommandés pour l’utilisation de ces deux médicaments. Et la plupart des bénéficiaires de l’Assurance MEDICARE seraient légitimes à les utiliser. Or, en fait, parmi ceux qui répondaient à ces critères, seuls 3.7 % utilisaient les agonistes du récepteur du GLP1, 5.3 % utilisaient les inhibiteurs de SGLT2 et 9.1 % utilisaient l’un ou l’autre, ce qui correspondait aux recommandations. En conclusion, entre 2017 et 2020, à une période où ces 2 classes de médicaments n’étaient pas recommandées en traitement de première ligne, seul 1 patient sur 10 susceptibles d’en bénéficier car éligibles aux recommandations de 2022 utilisait l’une ou l’autre. Reste maintenant à faire, de manière plus précise, l’analyse coût/efficacité d’une utilisation plus large de ces médicaments comme recommandé par ces Sociétés Savantes, en particulier s’ils sont proposés en première ligne. Quoi qu’il soit, le rapport coût-bénéfice ne sera probablement pas favorable tant que ces médicaments resteront à leur prix actuel !