Installation, rémunération, nomenclature : les infirmiers commencent leurs négociations conventionnelles

Régulation des installations, définition des actes, valorisation des nouveaux soins… Les trois syndicats représentatifs des infirmiers libéraux et l'Assurance maladie ont commencé, ce mercredi, un cycle de négociations conventionnelles. Ils doivent trouver un accord avant fin novembre.

Premier sujet de discussion prévu, le "renforcement" de la régulation de l'installation des professionnels, qui sont de plus en plus nombreux, mais inégalement répartis. En 2016, on comptait plus de 87 000 infirmiers libéraux (le double d'il y a 25 ans) fortement concentrés dans le sud de la France au détriment du nord, pour une densité nationale moyenne de 131 infirmiers pour 100 000 habitants, rappelle l'Assurance maladie. Outre une révision des critères utilisés pour définir les zones sous ou sur-dotées et intermédiaires, les mesures incitatives à l'installation en zones sous-dotées devront être "renforcées", précise la feuille de route de l'Assurance maladie. Les négociateurs échangeront également autour de la mise en place d'une nomenclature "plus précise" afin d'identifier "clairement" les actes. Les honoraires remboursables des infirmiers libéraux, en augmentation de 7% en moyenne chaque année depuis dix ans, ont atteint 7,5 milliards d'euros en 2016, rappelle le texte.  La discussion devra "être compatible avec le contexte de nécessaire poursuite de la maîtrise des dépenses d'Assurance maladie", prévient cette dernière à qui le candidat Emmanuel Macron a prévu de demander 15 milliards d'euros d'économies sur cinq ans.  Certains actes répondant à des enjeux de santé publique devraient aussi être valorisés en matière d'éducation thérapeutique, comme la prise de médicaments, de prévention ou de dépistage. [Avec AFP]