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Infections hivernales : éviter les AINS, rappelle l'ANSM

Alors que les infections hivernales prennent de l'ampleur sur le territoire, l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) réitère sa recommandation d’éviter les AINS type ibuprofène ou kétoprofène

17/12/2025 Par Dre Marielle Ammouche

Infectiologie

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Dans son communiqué de presse, l'ANSM recommande ainsi de privilégier le paracétamol en première intention du fait que les AINS peuvent "masquer les symptômes d’une infection bactérienne (streptocoque, pneumocoque) et retarder un traitement adapté".

Ces situations sont loin d’être anecdotiques puisqu’entre le 1^er janvier 2019 et le 30 juin 2023, 216 cas graves ont été déclarés en France, 162 avec l’ibuprofène, et 54 avec le kétoprofène. Douze décès ont été signalés, "dont des enfants et de jeunes adultes en bonne santé", précise l'agence française du médicament. Les complications peuvent être un sepsis, une méningite ou une infection cutanée sévère. Les AINS avaient été pris pour calmer les symptômes d’une infection courante (symptômes grippaux ou d’infections ORL), ou encore pour des douleurs articulaires (entorses, …).

"Pour réduire ces risques, le paracétamol reste le médicament à privilégier lorsqu’un traitement médicamenteux est envisagé pour traiter la fièvre ou la douleur." Il faut donc éviter de prescrire les AINS que ce soit en cas de varicelle, de grippe ou d’infection ORL non biologiquement documentée, en raison du risque d’aggravation des infections bactériennes sous-jacentes, "y compris sous antibiothérapie", insiste l’ANSM.

Références :

D'après un communiqué de l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM, 17 décembre 2025).

Auteur de l'article

Dre Marielle Ammouche

Rédactrice en chef médicale

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PETIT BOBO

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Supprimer le remboursement des spécialités à SMR faible est une fausse bonne idée. D'une part parce que le coût pour la sécu est... Lire plus

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1 débatteur en ligne1 en ligne

Et quand le patient a des douleurs type céphalées ou courbatures non soulagées par le paracétamol (mais par l'ibuprofène) on fait quoi ? On le laisse avec ses douleurs ? Parce qu'il y a pas mal de fois où ça rend bien service quand même l'ibuprofène... Il faudrait voir plus précisément dans quelles circonstances les AINs ont été associées à des EI graves : infection bactérienne non diagnostiquée initialement ? automédication ?

...

Quand on exerce à cheval sur la France, l'Allemagne et la Suisse, le sujet des AINS dans les syndromes viraux, est toujours source de débats intenses et sans fins, car chez nos deux voisins l'ibiprofene est prescrit larga manu, devant même le paracetamol, s'agissant d'adultes de moins de 80 ans ou d'enfants, en respectant les contre indications "organiques" bien sûr. Autre différence le ketoprofene n'existe que sous sa forme lévogyre qui est deux fois plus efficace, mais est beaucoup moins prescrit en première intention.

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A quand la fin de l'ibuprofène en vente libre? HAS et ANSM savent mettre le co-doliprane en prescription sécurisée mais là, on tergiverse...Big Pharma ou syndicats de pharmaciens très puissants? Je pose la question ❓️

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