Obèses diabétiques : la chirurgie bariatrique permet de réduire l’incidence des cancers

22/02/2022 Par Pr Philippe Chanson
Diabétologie

L’obésité et le diabète de type 2 sont associés à un certain nombre de problèmes de santé dont certains cancers. Si la chirurgie bariatrique a réduit le risque de cancer chez les patients ayant une obésité, les effets de la chirurgie bariatrique sur le risque de cancer chez les patients ayant une obésité et un diabète sont moins connus. Ceci a amené l’équipe de Göteborg qui mène l’étude SOS (Swedish Obese Subjects) à analyser l’incidence à long terme du cancer après chirurgie bariatrique et prise en charge habituelle chez les patients obèses et diabétiques. L’étude SOS analyse les complications à long terme suivant la chirurgie bariatrique en comparaison de la prise en charge habituelle. L’analyse actuelle a inclus 701 patients ayant une obésité et un diabète de type 2 au début de l’étude dont 393 ont été traités par chirurgie bariatrique et 308 ont eu un traitement conventionnel de l’obésité. Les informations sur les événements concernant le cancer ont été obtenues à partir des registres nationaux du cancer Suédois. Le suivi médian était de 21.3 années (intervalle inter-quartile de 17.6 à 24.8 ans). Au cours du suivi, le taux d’incidence d’un cancer découvert pour la première fois était de 9.1 pour 1000 personnes/année (IC 95 % = 7.2 à 11.5) chez les patients ayant une obésité et un diabète traités par chirurgie bariatique et de 14.1 pour 1000 personnes/année (11.2 – 17.7) chez les patients traités par prise en charge habituelle de l’obésité (hazard ratio ajusté = 0.63 ; 0.44 à 0.89 ; p = 0.008). De plus, la chirurgie est associée à une réduction de l’incidence du cancer chez les femmes (0.58 ; 0.38 à 0.90 ; p = 0.016) alors que l’interaction sexe/traitement n’était pas significative (p = 0.630). De plus, la rémission du diabète à 10 ans du suivi était associée à une réduction de l’incidence du cancer (0.40 ; 0.22 – 0.74 ; p = 0.003). En conclusion, ces résultats indiquent que la chirurgie bariatrique prévient la survenue des cancers chez les patients ayant une obésité et un diabète et qu’une rémission durable du diabète est associée à une réduction du risque de cancer.

 
Vignette
Vignette

G à 30 euros : médecins, allez-vous anticiper l'augmentation tarifaire ?

Avocat  Du Diable

Avocat Du Diable

Non

Même si cette augmentation est justifiée , sur le plan fiscal c'est un massacre = pas d'abattement sur les charges sociales . Vous... Lire plus

0 commentaire





La sélection de la rédaction

Podcast Vie de famille
Le "pas de côté" d'un éminent cardiologue pour comprendre le cheminement de son fils apprenti chamane
17/05/2024
0
Rémunération
"Les pouvoirs publics n'ont plus le choix" : les centres de santé inquiets de l'avenir de leur modèle...
07/05/2024
3
Infirmières
Les infirmières Asalée sauvées?
16/04/2024
3
Pneumologie
Asthme de l’enfant avant 3 ans : une entité particulière
19/04/2024
0
Neurologie
Syndrome de Guillain-Barré : une urgence diagnostique et thérapeutique
04/04/2024
0
Santé publique
Ce qui se cache derrière la hausse inquiétante de l'infertilité
13/03/2024
17