L’inquiétante augmentation de l’IMC des enfants dans certains pays du monde

14/12/2017 Par Pr Philippe Chanson
Endocrinologie-Métabolisme

La maigreur, le surpoids et l’obésité dans l’enfance et dans l’adolescence sont associés à des conséquences en termes de santé tout au long de la vie. Une équipe internationale d’épidémiologistes a estimé les tendances de l’indice de masse corporelle (IMC) et des différentes catégories de poids à travers le monde.

Pour cela, ils ont combiné les données provenant de 2 416 études de population où une mesure du poids et de la taille avait été faite sur 128 900 millions de participants âgés de plus de 5 ans comportant 31.5 millions de sujets âgés de 5 à 19 ans. Les tendances, entre 1975 et 2016, dans 200 pays, ont été établies. Chez les filles, entre 1975 et 2016, les variations d’un pays à l’autre de l’IMC moyen rapporté à l’âge vont virtuellement de l’absence de changement (Europe de l’Est) à une augmentation de 1 kg/m2/décennie (0.69-1.35) en Amérique Latine et de 0.95 kg/m2/décennie (0.64-1.25) en Polynésie et Micronésie. Chez les garçons, l’augmentation va d’une absence de variation en Europe de l’Est jusqu’à une augmentation de 0.77 kg/m2/décennie (0.5-1.06) en Polynésie et Micronésie. Les tendances observées dans l’évolution de l’IMC moyen ont récemment atteint un plateau en Europe Nord-Occidentale et dans les régions développées anglophones et d’Asie Pacifique pour les deux sexes, en Europe Sud-Occidentale chez les garçons et en Amérique Latine Centrale et Andines pour les filles. En revanche, l’augmentation de l’IMC s’est accélérée en Asie Orientale et en Asie du Sud dans les deux sexes et en Asie du Sud-Est chez les garçons. La prévalence de l’obésité globale a augmenté, passant de 0.7 % (0.4-1.2) en 1975 à 5.6 % (4.8-6.5) en 2016 chez les filles et de 0.9 % (0.5-1.3) en 1975 à 7.8 % (6.7-9.1) chez les garçons en 2016. La prévalence globale de la maigreur modérée et sévère a diminué, passant de 2.9 % (6-12.9) en 1975 à 8.4 % (6.8-10.1) en 2016 chez les filles et est passée de 14.8 % (10.4-19.5) en 1975 chez les garçons à 12.4 % (10.3-14.5) en 2016. La prévalence de la maigreur modérée et sévère la plus élevée était observée en Inde, à 22.17 % (16.7-29.6) chez les filles et à 30.7 % (23.5-38) chez les garçons. La prévalence de l’obésité dépassait 30 % chez les filles à Nauru aux Iles Cook et à Palau et chez les garçons aux Iles Cook, à Nauru, à Palau, à Niue et aux Iles Samoa en 2016. La prévalence de l’obésité était d’environ 20 % ou plus dans plusieurs pays de Polynésie et de Micronésie, au Moyen Orient et en Afrique du Nord, dans les Caraïbes et aux Etats Unis. En 2016, 75 (44-117) millions de filles et 117 (70-178) millions de garçons à travers le monde étaient modérément ou sévèrement maigres. Dans la même année, 50 (24-89) millions de filles et 74 (39-125) millions de garçons à travers le monde étaient obèses. Les augmentations de l’IMC chez les enfants et les adolescents ont eu tendance à s’atténuer dans beaucoup de pays développés mais restent cependant à un haut niveau alors qu’elles ont accéléré dans différentes parties de l’Asie avec des tendances qui ne sont plus corrélées à celles des adultes.

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