Jusqu'à 120 consultations par jour, des médicaments contre-indiqués… Un généraliste de la Nièvre interdit d'exercice pendant un an

27/12/2023 Par Aveline Marques
Déontologie

Un médecin généraliste installé près de Nevers, dans la Nièvre, doit fermer son cabinet à compter du 1er janvier prochain. Il a été sanctionné par le Cnom de deux ans d'interdiction d'exercice, dont un an avec sursis, pour plusieurs manquements.   Plusieurs milliers de patients du Nivernais vont se retrouver sans médecin dès la semaine prochaine, suite à la suspension d'un généraliste sexagénaire connu pour avoir "la plus grosse patientèle" du département. Le praticien a été sanctionné par le Cnom d'une interdiction d'exercice de deux ans, dont un an avec sursis, révèle Le Journal du centre. Il devra également rembourser 68 000 euros d'indus à l'Assurance maladie. C'est la CPAM qui avait donné l'alerte, pointant à la fois la suractivité du médecin, la cotation de majorations de nuit et de dimanche injustifiées pour des actes non régulés et des prescriptions problématiques. Il est ainsi reproché au généraliste des associations de médicaments "formellement contre-indiqués" dans 15 cas et des prescriptions qui ne respectaient pas les critères d'âge ou de poids dans 39 autres cas. A deux reprises, également, il a prescrit à des patientes enceintes des médicaments contre-indiqués pendant la grossesse. Pour l'Ordre, le généraliste déployait "une activité manifestement excessive, en contradiction avec les exigences de qualité, de sécurité et d’efficacité des soins". Sur une période de 17 mois, la CPAM comptabilise 187 journées de travail au cours desquelles entre 80 et 121 consultations ont été facturées. Des consultations "qui ont été nécessairement de brève ou de très brève durée", pointe l'Ordre. "Je bosse quand il y a besoin de bosser. Certains ferment leur porte à 17 heures, et ça va à l’administration. Il faut bien que les gens aillent quelque part", a réagi le généraliste mis en cause auprès du quotidien local, déplorant une décision prise par "des technocrates". "Si on a décidé que j’avais trop d’activité, c’est qu’il y en a trop. Mais d’autres n’en font pas assez ailleurs. Maintenant chacun va assumer ses actes, ils vont se débrouiller pour gérer. Ça fout tout le monde dans la merde." L'ARS cherche désormais une solution pour les quelques 5000 patients du médecin suspendu. Ce samedi 30 décembre, plus de 300 personnes se sont réuni devant le cabinet du praticien pour le soutenir. [avec Le Journal du centre]

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Claire FAUCHERY

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7 débatteurs en ligne7 en ligne
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Débatteur Passionné
Médecins (CNOM)
il y a 2 ans
Un article récent de la Revue du Praticien en accès libre (810 Vol. 73 _ Septembre 2023) intitulé "Pourquoi le serment d'Hippocrate" rappelait les principes de la consultation médicale du Corpus Hippocratique, principes que je respecte pratiquement toujours étant donné que mes consultations durent une heure. Mon confrère d'en face m'a dit un jour "toi, tu fais de la vraie médecine !" car lui, il carbure à 6 à l'heure !.Ces principes de base devraient régir toute consultation. Je doute qu'on puisse les respecter avec 120 patients par jour. S'il sanctionne les médecins qui ne respectent pas les principes hippocratiques, pourquoi ne récompense-t-il pas ceux qui s'efforcent de les appliquer ? La sécu doit bien se rendre compte que je ne consulte qu'une dizaine de patients par jour au maximum !
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Débatteur Passionné
Anesthésie-réanimation
il y a 2 ans
Je vois plusieurs avantages à cette décision. Le premier, ça vous aura fait causer. Peut être réfléchir. Et moi aussi ! Le deuxième, ça aura épargné quelques erreurs ou fautes médicales au bénéfice de 5000 patients, c'était statistiquement inévitable. Le troisième, ça lui fera prendre un peu de repos! Je n'ose pas dire mérité mais la surchauffe (le burn out) le guettait ;) Bon, il y en a quelques uns que ça fait rêver mais c'est du pur corporatisme irresponsable. Bien confraternellement !
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Débatteur Passionné
Autre spécialité médicale
il y a 2 ans
Un médecin voit trop de patients, on l'interdit d'exercer. Quant aux 15 associations contre-indiquées (sans a priori de drames?), il faudrait voir si rapporté à une patientèle "normale" c'est réellement plus que la moyenne... Les médecins ne voient pas assez de patients : on refuse de les revaloriser, on les assomme de forfaits pour qu'ils en voient plus, on les menace d'obligation de s'installer, voire de paiement à la capitation. Bilan : il ne faut pas voir de patients du tout comme les médecins de l'ARS pour être tranquille (en tant qu'étudiant en médecine, on sait de plus en plus où faire carrière)
 
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