Antennes de médecine d’urgence : un décret définit leur fonctionnement

Comment peut on promouvoir de telles inepties ? Comment se gaver de concepts qu'on ne maitrise pas ? Qu'est ce que la nuit profonde ? Comment passe-t-on les relais ? Qu'est ce qu'une urgence vitale ? On parle statistique ? Les urgences de type réanimation ne représentent que 7% des passages aux urgences d'un hôpital. Elles mobilisent un personnel formé, efficace et disponible. Comment imaginer qu'une structure destinée à privilégier ce type d'urgence qui va mobiliser ce type de personnel et demander la collaboration d'un service de réanimation, d'imagerie, de chirurgie, ETC... ne soit ouverte qu'une partie de la journée et "alimentée par un SMUR sans médecin ? C'est encore une préconisation d'un technocrate nourri aux séries américaines ou le maillage des hôpitaux est très différent de celui des hôpitaux français et où le "pick and go" est performant vers la structure la plus proche qui est habilitée à prendre en charge les traumatismes "ouverts", genre plaies par balle ou arme blanche et où le temps est primordial dans les secours des "paramédics". En France, la traumatologie est plutôt "fermée" (chutes, accidents routiers) le blessé DOIT être transféré dans un centre susceptible de "tout" prendre en charge (traumatisme des membres, de l'abdomen et du crâne et/ou du rachis). Mais la majorité des malades sont des malades médicaux et le diagnostic initial est essentiel d'où la présence d'un médecin à bord des SMURs et du rôle de la régulation centre 15. 12h de service continu !!! Surtout ne pas tenir compte des "heures de pointe"! Transports pour aller ou revenir du travail pour la chirurgie (7/8h du Mat, 21/22h le soir, plus, très tard pour les sorties de boites de nuit): C'est une idée de P.Juvin? Très parisienne cette vue! Ce qui a fait la renommée de la médecine d'urgence en France, c'est la médicalisations des secours qui a fait chuter la mortalité et morbidité de la traumatologie routière ET celle de l'infarctus (myocardique ou cérébral) et autres "morts subites". Il ne faut pas dégrader les secours, il faut renforcer les moyens et les équipes à l'hôpital et hors l'hôpital. Gérer la pénurie nous fera faire un grand bon... En arrière: avant les années 1970, avant la création des SAMUs: quelle idée géniale!

Je découvre ?  Je suis perplexe . 1 ° « au moins une salle d'accueil des urgences VITALES comportant les moyens nécessaires à la réanimation immédiate ». Logiquement signifierait recrutement de soignants pour la structure crée. Où trouver les soignants compétents et adaptables, à moins de les prendre dans une structure existante ?  Dans ce cas s’agit-il de sous urgences intermédiaires signant la dégradation en antennes locoast ? 2° sur "une amplitude d'au moins 12 heures de service continu" signifie-il un investissement pour des accès aux urgences vitales à programmer sur les horaires d’ouverture ?