Sclérose en plaques : un risque de cancer légèrement supérieur à la population générale

Pour arriver à cette conclusion, des chercheurs français ont mené une étude de cohorte rétrospective à partir du Système National des Données de Santé (SNDS) qui couvre de 99 % de la population française). 140 649 personnes atteintes de SEP ont été inclues, et comparées à 562 596 témoins appariés (70,8 % des femmes ; suivi : 7,6 ± 3,2 ans)

Le suivi a été de 10 ans, entre 2012 et 2021, au cours duquel, 8 368 cancers sont apparus parmi les personnes ayant une SEP, ainsi que 31 796 dans le groupe témoin.

Les auteurs ont alors pu calculer que l’incidence d’un cancer (toute localisations confondues), était de 799 pour 100 000 années chez les personnes ayant une SEP, contre 736 pour 100 000 dans la population témoin. Soit « une légère augmentation du risque global pour la SEP » (HR 1,06), ajoutent les auteurs. L’augmentation était un peu plus importante chez les femmes (HR 1,08), mais aussi lorsque le cancer survenait chez des personnes de moins de 55 ans. Le risque variait selon les types de cancer. Il était plus faible pour les cancers de la prostate (HR 0,80), du sein (HR 0,91) et colorectal (HR 0,90) ; mais plus élevé pour ceux de la vessie (HR 1,71), du cerveau (HR 1,68) et du col de l'utérus (HR 1,24).

Pour les auteurs cette augmentation de l’incidence des cancers pourrait être liée à un biais de surveillance. Et ce d’autant plus qu’ils ont constaté que les patients ayant une SEP participaient moins aux différents programmes de dépistage que les témoins, avec une différence particulièrement prononcée chez les personnes âgées de 65 ans et plus.