Les complémentaires santé légèrement bénéficiaires en 2024

En 2024, les complémentaires santé (mutuelles, assurances et organismes paritaires) ont collecté 46,5 milliards d'euros de cotisations (+8,2 % par rapport à 2023, après +6 % en 2023). "Il s'agit d'une croissance inédite depuis 2012", représentant une hausse de 3,5 milliards d'euros, souligne un rapport annuel de la Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (Drees), publié ce mercredi 17 décembre. 

De plus, les complémentaires ont obtenu, en 2024, un résultat technique légèrement positif (+1,6%), grâce notamment à un bond des cotisations, particulièrement fort chez les entreprises d'assurances.

Ces organismes ont parallèlement versé 36,8 milliards d'euros de prestations de santé en 2024 (+5,4 % par rapport à 2023) ; un rythme supérieur à celui de l'ensemble des dépenses de santé qui a augmenté de +3,7 %. Les organismes complémentaires ont ainsi "reversé sous forme de prestations à leurs assurés 79 % des cotisations collectées", après 81 % en 2023. Leurs charges de gestion sur l'activité santé ont atteint 8,8 milliards d'euros (+5,8 %) et représentent 18,8 % du total des recettes.

La hausse des cotisations a été particulièrement forte chez les entreprises d'assurances : +15,9 % en 2024, soit +2,5 milliards d'euros. Chez les mutuelles et institutions de prévoyance, la hausse s'élevait respectivement à +3,5 % et +4,1% (+0,7 et +0,3 milliard d'euros). Ces chiffres s'expliquent en partie par le transfert d'un important portefeuille de contrats de La Mutuelle Générale vers une entreprise d'assurances. Sans ce transfert, les cotisations des sociétés d'assurances auraient progressé de +12,3 %.

Un poids de l'activité santé très variable

Sur la totalité de leur activité (prenant en compte notamment les produits financiers), ces différents organismes ont dégagé des excédents en 2024 : leur résultat net s'est élevé, en moyenne, à 3,4 % de leurs cotisations, comme en 2023.

Le poids de l'activité santé est très variable selon le type d'organismes. En 2023 (dernières données disponibles), la santé représentait 81 % des cotisations des mutuelles, 47 % de celles des institutions de prévoyance, mais seulement 7 % de celles des entreprises d'assurances. 

[avec AFP]