La HAS propose une deuxième dose de rappel de vaccin anti-Covid pour les plus de 65 ans à risque

Dans un communiqué diffusé vendredi 18 mars, la Haute Autorité de santé (HAS) s'est prononcée pour "une seconde dose de rappel pour les personnes de plus de 65 ans les plus à risque de forme sévère de la maladie et qui le souhaitent". Alors que les contaminations sont reparties à la hausse depuis une semaine, le consensus scientifique est loin d'être établi en ce qui concerne l'intérêt d'une extension à toute la population, mais plusieurs pays ont fait le choix d'en donner la possibilité aux personnes jugées les plus à risque. C'est le cas de la France, puisque Jean Castex avait annoncé le 14 mars que la quatrième dose serait proposée à toutes les personnes de plus de 80 ans sans distinction. Un déclaration qui a été faite, à l’époque, sans attendre l'avis de la Haute Autorité de santé, qui avait pourtant été saisie sur le sujet par le ministre de la Santé.  

Dans sa communication, la HAS ne se prononce pas clairement sur le bien-fondé d'une telle ouverture aux plus âgés sans discrimination, se contentant de "prend(re) acte de l'annonce gouvernementale".  Mais elle estime qu'à partir de 65 ans, seules les personnes "à très haut risque de forme sévère" de Covid, ou celles atteintes de plusieurs maladies chroniques, devraient avoir accès à la quatrième dose. Qui plus est alors que le Gouvernement ouvre la possibilité d'une quatrième dose trois mois après la troisième, la HAS juge que cet intervalle devrait être porté à six mois "pour ne pas diminuer l'adhésion de la population à la vaccination par des rappels trop fréquents". 

La HAS insiste enfin sur le fait qu'il n'est pas "pertinent" d'ouvrir la quatrième dose à toute la population, après que son homologue européenne, l'Agence européenne des médicaments (EMA), a pris une position semblable jeudi 17 mars. L'autorité française a par ailleurs communiqué d'autres recommandations : elle juge désormais possible de vacciner les enfants qui ont été atteints d'un syndrome inflammatoire multi-systémique pédiatrique (PIMS). Enfin, elle souhaite élargir l'usage d'un traitement préventif, l'Evusheld d'AstraZeneca, à l'ensemble des patients immunodéprimés chez qui la  vaccination fonctionne mal, y compris les adolescents de plus de 12 ans. 

#Communiqué | Vaccination #COVID19
La HAS propose de rendre possible l’administration d’une 2nde dose de rappel aux personnes de 65 ans et + qui le souhaitent : soit à très haut risque de forme sévère de la maladie, soit polypathologiques https://t.co/SAapptle4c
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— Haute Autorité de santé (@HAS_sante) March 18, 2022