Vaccin Comirnaty : un outil d’aide à la décision partagée réalisé par le CNGE

Pour aider à la décision partagée avec le patient concernant la vaccination contre le Sars-CoV-2, le Collège National des Généralistes Enseignants (CNGE) a rédigé un document d’aide à la décision, qui donne les éléments clés au clinicien pour délivrer des informations "limitées, mais claires, loyales, objectives et transparentes (sans extrapolation) sur les bénéfices et les effets indésirables de ce vaccin". Cet outil a été élaboré avec une méthode empruntée au Harding Center for Risk Literacy. Il répond aux grandes questions concernant ce vaccin à savoir : A quoi sert ce vaccin ? En quoi consiste-t-il ? Qui sont les sujets cibles ? Pourquoi tenir compte des préférences des patients ? En outre, il aide le médecin à identifier les besoins du patient pour prendre sa décision. A la question "Quelle confiance pouvons-nous avoir en ces résultats ?", le document répond : "acceptable", en raison de la puissance de l’essai sur le vaccin Comirnaty de Pfizer/BioNTech. Le CNGE rappelle les points importants de cet essai. Outre son efficacité et sa bonne tolérance, il souligne que les résultats de l’essai indiquent "que le vaccin réduit de 95% le risque de développer une Covid symptomatique dans un délai d’au moins 7 jours après la seconde dose versus placebo. Il ne signifie pas que 95% des sujets qui reçoivent le vaccin actif sont protégé". Le CNGE constate par ailleurs que des données importantes manquent concernant l’efficacité chez les sujets âgés de 75 ans, sur les hospitalisations et la mortalité, ainsi que l’effet sur le portage des sujets asymptomatiques et la transmission (protection collective). Par la suite, un autre outil sera publié et mis à la disposition des médecins. Dérivé de cette première Fact-Box, et rédigé en collaboration avec France Assos, il a pour objectif d’aider à faire un choix conforme à ses valeurs3, et au risque individuel de contracter une forme grave de la maladie.