Rhumatologie : les événements incontournables de l’année 2017

Voici les événements de 2017 en rhumatologie à retenir pour votre pratique. Une prise en charge très précoce de la polyarthrite rhumatoïde permettrait  de limiter l’évolution vers une maladie symptomatique chez les patients à risque, comme les fumeurs, selon des données présentées au Congrès de la Ligue  européenne contre le rhumatisme. Eular, Madrid, 14-17 juin 2017. Pour faire face au déficit de prise en charge de l’ostéoporose, l’Association  française de lutte anti-rhumatismale (Aflar)   et l’Alliance nationale contre l’ostéoporose  ont organisé les États généraux contre l’ostéoporose, avec dix journées d’échanges et de débats regroupant patients et professionnels de santé dans dix villes en France. Les  propositions recueillies ont été compilées et validées lors d’une réunion du comité de pilotage, qui s’est tenue à Paris le 6 juillet 2017. Et l’Aflar a fait des propositions visant notamment à renforcer la prévention, le dépistage et la recherche. Le déremboursement des anti-TNF (étanercept, adalimumab, infliximab et  golimumab) dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde sévère, active et évolutive de l’adulte non précédemment traitée par le méthotrexate, a été annoncé au Journal officiel du 10 novembre. Les autres indications ne sont pas concernées. Ces décisions font suite à un service  médical rendu jugé insuffisant par la Haute Autorité de santé (HAS). La ministre de la Santé, Agnès Buzyn, a acté la décision de dérembourser tous les traitements à base d’acide hyaluronique injectable dans l’arthrose du genou à partir du 1er décembre 2017. L’Aflar et le Collège français des médecins rhumatologues (Cfmr) se sont  élevés contre cette décision qui, selon eux, va à l’encontre des récentes études  qui attestent de l’efficacité de ces traitements. L’assurance maladie a lancé en novembre une campagne nationale grand public sur les lombalgies sur trois ans. L’objectif est de combattre les fausses croyances et  d’aider les Français à mieux les soulager et les prévenir.