Forte prévalence du diabète chez les patients atteints de forme sévère de Covid-19

Plusieurs études ont bien montré le lien entre la COVID-19 et le diabète et cette fois c’est une méta-analyse qui quantifie la prévalence du diabète dans les différents stades de la COVID-19 et qui permet de calculer la fraction attribuable du diabète à la sévérité et à la mortalité liée à la COVID-19. La méta-analyse a évalué 729 études portant sur un total de 29 874 938 patients ayant souffert de COVID-19.
La prévalence poolée du diabète dans les différents groupes de COVID-19 était la suivante : globalement, elle était de 14.7 % (IC 95 % 12.5 – 16.9) chez les cas confirmés mais elle était de 10.4 % (7.6 – 13.6) chez les patients non hospitalisés, de 21.4 % (20.4 – 22.5) chez les patients hospitalisés pour COVID-19, de 11.9 % (10.2 – 13.7) chez les patients ayant une forme non sévère, mais de 28.9 % (27 – 30.8) chez les patients ayant une forme sévère de COVID-19 et de 34.6 % (32.8 – 36.5) chez les patients décédés du COVID 19. L’analyse de méta-régression multivariée explique 53 à 83 % de l’hétérogénéité de cette prévalence poolée. Sur la base d’une version modifiée de l’évaluation du risque comparatif, cette équipe internationale estime que la fraction attribuable de la population de diabète était de 9.5 % (7.3 – 11.7) pour la présence d’une forme sévère de COVID-19 et de 16.8 % (14.8 – 18.8) pour les décès liés à la COVID-19. Les analyses en sous-groupes montrent que les pays ayant les niveaux socio-économiques les plus élevés, les accès aux soins les meilleurs et les index de qualité des soins les meilleurs et qui avaient moins de diabète en général étaient ceux qui avaient la fraction attribuable à la population de diabète la plus basse, contribuant à la sévérité de la COVID-19 et au décès lié à la COVID-19.
En conclusion la prévalence du diabète augmente avec la sévérité de la COVID-19 et le diabète compte pour 9.5 % des formes sévères de COVID-19 et pour 16.8 % des décès avec des disparités en fonction des revenus des pays, de l’accès aux soins et de l’index de qualité des soins, ainsi que de l’importance du diabète dans ces populations.