Avec 69 nouveaux généralistes installés, le "guichet unique" a fait ses preuves dans les Pyrénées-Atlantiques

Prospective sur les territoires d’installation, facilitation des démarches administratives, mobilisation des aides financières, recherche d’exercice coordonné, aide à la recherche de logement, accompagnement à la recherche d’emploi du conjoint… Présenté comme la solution alternative à la coercition à l'installation, le "guichet unique" a été testé dès 2017 dans les Pyrénées-Atlantiques et déployé en 2019 à l'échelle du département. 

Dans ce département, l'un des précurseurs de ce dispositif généralisé par la Loi de financement de la Sécurité sociale pour 2023, "Présence médicale 64" a facilité l'installation de 69 médecins généralistes (97% en exercice libéral ou mixte), dont 63% en zone rurale ou de montagne, d'après un bilan communiqué à Egora. Parmi eux, un seul départ a été recensé, pour "suivi de conjoint dans une autre région".

Par ailleurs, 60 généralistes et internes "sont en cours d'accompagnement pour des projets d'installation à horizon 2028", et 59 "candidats à l'installation" ont d'ores et déjà pris contact.

Principalement financé par le Conseil départemental et l'ARS*, Présence médicale réunit l'ensemble des acteurs de la santé (CPAM, URPS, CH de Pau, Université de Bordeaux…) et des territoires. L'équipe part du projet personnel et professionnel du médecin pour l'aider à bâtir une installation sur mesure. Un modèle promu par les syndicats Isnar-IMG et Reagjir, qui appelaient en mai 2024 à définir le "guichet unique" et son cahier des charges.

Ce travail d'accompagnement semble payer. Au cours des dernières années, le département est parvenu "à amortir puis accroître" la population de médecins généralistes libéraux : ils étaient 686 en 2018, 672 en 2019 et 731 en 2025 (+.6.6% en 7 ans).  

*Pour un coût de 528 000 euros en 2023, ressources humaines comprises