Covid et cancer : l’Inca identifie 7 catégories de patients ultra-prioritaires pour la vaccination

Mais qu’en est-il des autres situations ? Et quelle doit être la stratégie de priorisation au sein  de cette population ? L’Institut national du cancer (INCa) a été sollicité par le Pr Alain Fischer, président du conseil d'orientation de la stratégie vaccinale, pour répondre à cette question. Leur avis vient d’être publié. L’INCa a analysé les données de la littérature, les recommandations internationales issues notamment de sociétés savantes, et auditionné des représentants des d’experts dans ce domaine. Ce travail a permis d’identifier 7 catégories de patients de plus de 16 ans atteints d’hémopathies malignes ou de tumeurs solides, considérés comme ultra-prioritaires. Il s’agit, pour les patients atteints d’hémopathies malignes : -des patients ayant reçu une allogreffe de cellules souches
-des patients traités (y compris par des traitements d’entretien) pour une hémopathie aigue
-des patients en 1ere ou 2^ème ligne de traitement pour myelome multiple, lymphome T, lymphome B diffus à grandes cellules, lymphome folliculaire, une leucémie lymphoïde chronique, en première et deuxième ligne de traitement;
-des patients pour lesquels l’une des pathologies précédemment citées vient d’être diagnostiquée et qui doivent être placés à court terme en traitement actif. « La réalisation du protocole complet de vaccination doit se poursuivre en parallèle de la mise en traitement, la vaccination ne doit pas retarder le traitement de la pathologie maligne, une efficacité rapide et significative après la première injection des vaccins actuellement disponibles ayant été rapportée » précise l’INCa.

  Et pour les patients atteints de cancers solides : -toute tumeur en cours de traitement curatif, à l’exclusion des tumeurs cutanées baso-cellulaires ;
-les patients en traitement actif, sans visée curative, par chimiothérapie de première ou deuxième ligne ;
-les patients sous radiothérapie pour tumeur intra-thoracique primitive de volume pulmonaire important, ou visant un grand nombre d’aires ganglionnaires thoraciques et/ou abdomino-pelviennes