Pour la HAS, ces trois vaccins bivalents peuvent être utilisés indifféremment pour la dose de rappel contre le Covid, recommandée cet automne pour les sujets à risque, leur entourage, et le personnel soignant. Cette vaccination peut, en outre, être couplée avec celle de la grippe. Dans son avis, daté du 20 septembre, la HAS explique que ces vaccins ne sont pas de nouveaux produits, mais des produits adaptés aux souches circulantes, comme c’est le cas chaque année pour la grippe. A ce titre, leur évaluation est plus simple et plus rapide qu’une évaluation initiale. L’agence du médicament confirme ainsi que "l’efficacité clinique attendue pour ces nouveaux vaccins bivalents est au moins équivalente voire supérieure à celle des vaccins originaux monovalents, sans que cette probable supériorité puisse être actuellement démontrée en vie réelle". Leur tolérance apparait, par ailleurs, identique à celle des vaccins monovalents. En conséquence, l’agence recommande d'utiliser, "de préférence, un vaccin à ARNm bivalent, quels que soient les vaccins utilisés précédemment". Et seul Comirnaty est recommandé pour les moins de 30 ans. Les vaccins contre le covid et contre la grippe peuvent être réalisés en même temps, mais dans des sites d’injections différents. Enfin, la HAS insiste sur l’urgence de la situation épidémique (cas en forte hausse, R supérieur à 1), considérant qu’il ne faut pas attendre l’arrivée des vaccins bivalents, pour les sujets à risque qui seraient en retard sur leurs rappels. Elle recommande que ces personnes soient vaccinées dès que possible avec le vaccin monovalent, qui a prouvé son efficacité
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