Vaccin d’AstraZeneca : efficacité estimée à 80% chez les plus de 65 ans

22/03/2021 Par Marielle Ammouche
Infectiologie
De nouvelles données de phase 3, rendues publiques par le laboratoire AstraZeneca le 22 mars, mettent en évidence une efficacité de son vaccin de 79% dans la prévention du Covid-19 symptomatique et de 100% contre les formes graves de la maladie. En outre, aucun signal de sécurité, concernant des événements thromboemboliques, n’a été identifié.

Ces nouveaux résultats sont issus d’une analyse intermédiaire basée sur 32 449 participants. 20% avaient 65 ans et plus ; 60% présentaient des comorbidités associées à un risque accru de forme grave de l’infection (diabète, obésité sévère, maladies cardiaques, …). Les 2/3 des participants ont reçu le vaccin, les autres, un placebo. Au total, 141 cas symptomatiques de COVID-19 ont été comptabilisés. L'efficacité du vaccin était constante quels que soient l'origine ethnique et l'âge. En particulier, chez les participants âgés de 65 ans et plus, l'efficacité était de 80%. Mais aucun autre détail sur les résultats de cette étude n’a, pour le moment, été communiqué. A noter que, dans cet essai, les 2 doses du vaccin étaient administrées à 4 semaines d’intervalle, alors que les essais antérieurs ont montré que l’efficacité était encore accrue lorsque l’intervalle entre les 2 doses était de 12 semaines. « Ces preuves suggèrent que l'administration de la deuxième dose avec un intervalle de plus de quatre semaines pourrait encore augmenter l'efficacité et accélérer le nombre de personnes pouvant recevoir leur première dose », souligne le laboratoire. La tolérance a été considérée comme bonne et « le comité indépendant de surveillance de la sécurité des données (DSMB) n'a identifié aucun problème de sécurité lié au vaccin » précise le laboratoire. En particulier le DSMB a réalisé un examen spécifique des événements thrombotiques, ainsi que de la thrombose du sinus veineux cérébral (CVST) ; et « aucun risque accru de thrombose ou d'événements caractérisés par une thrombose parmi les 21 583 participants recevant au moins une dose du vaccin » n’a été identifié. Pour Ann Falsey (Université de Rochester, États-Unis), co-responsable de l'essai, « ces résultats confirment les résultats antérieurs observés dans les essais AZD1222 sur toutes les populations adultes, mais il est intéressant de voir des résultats d'efficacité similaires chez les personnes de plus de 65 ans pour la première fois. Cette analyse valide le vaccin AstraZeneca Covid-19 comme une option de vaccination supplémentaire indispensable, offrant la certitude que les adultes de tous âges peuvent bénéficier d'une protection contre le virus. » Ces résultats devraient être présentés prochainement à la Food and Drug Administration américaine.  

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