VIH : la primo-prescription de la Prep étendue aux médecins libéraux

A l’occasion de la 32ème journée mondiale de lutte contre le sida dédiée à la "solidarité et la responsabilité partagée", qui a eu lieu le 1er décembre, le ministre des Solidarités et de la Santé, Olivier Véran, a annoncé que la prophylaxie pré-exposition, ou PrEP, pourrait bientôt être prescrite en initiation par tous les médecins, et non plus uniquement à l’hôpital comme c’est le cas actuellement. La Prep "reste encore trop peu accessible", a affirmé le ministre. "Ces modalités de prescription doivent donc évoluer pour que tous les médecins, en ville comme à l’hôpital, puissent prescrire et initier la PrEP. C’est l’assurance d’un maillage territorial efficace, d’une plus grande diffusion auprès des professionnels de santé d’une approche en santé sexuelle globale", a-t-il assuré. Le Conseil d’État a été saisi dans ce sens ; et un projet de décret devrait la rendre effective dès le début d’année 2021. Plus de 30.000 personnes étaient sous PrEP en France en juin 2020. Cependant, la tendance récente est à un infléchissement des prescriptions, en particulier du fait de la crise sanitaire. Impact majeur de la crise du Covid Le ministre a par ailleurs rappelé l’importance du dépistage qui a, lui aussi, été bouleversé par la crise du Covid. Les premières données pour 2020 montrent, en effet, que l’activité de dépistage du VIH et des infections sexuellement transmissibles (IST) a chuté de près de 60% entre février et avril sans, et que le niveau d’activité n’est ensuite pas revenu à celui d’avant la pandémie. Par ailleurs, le ministre a annoncé que 4 centres de santé sexuelle (Paris, Lyon, Marseille, Montpellier) seront déployés à partir du 1er décembre. Ils offriront des parcours basés sur le principe du "Tester et Traiter", c’est-à-dire un dépistage et un traitement si nécessaire, dans un seul lieu et dans un temps court.