Chasse aux IJ : la CPAM de Haute-Loire va rendre visite aux médecins pour un "rappel"

12/06/2017 Par Fanny Napolier
Assurance maladie / Mutuelles

La CPAM de Haute-Loire entend réduire les arrêts maladie. Et prévoit de rendre visite aux médecins du département pour un "rappel aux référentiels".

En Haute-Loire, le nombre d'indemnités journalières a augmenté de 8% sur le premier trimestre 2017 par rapport à 2016. "On ne se voit pas continuer sur ce rythme, explique Pierre Rousseau, directeur de la CPAM 44. D’autant que rester en arrêt n’est pas une solution, et finit par éloigner de l’emploi." La CPAM évoque une "chaîne de responsabilité" et elle a concocté une série de dispositifs pour chacune des parties. Ainsi, pour limiter les arrêts trop longs, l’Assurance maladie a mis en place un numéro permettant au médecin de signaler une difficulté à la reprise du travail d’un patient, qui sera accompagné dans ses démarches. Certains médecins recevront aussi la visite d’un agent d’ici l’été, pour un petit rappel sur les référentiels existants en termes d’arrêts maladie, indique la CPAM. Mais la lutte contre la fraude fait aussi partie du plan. La Sécu veut accentuer les contrôles au domicile des assurés. Les agents promettent également d’être beaucoup plus attentifs à la falsification de documents ou aux usagers qui continuent parfois leur activité pour cumuler salaire et indemnités. En 2016, la CPAM 44 a dépensé 12 millions d'euros de plus qu'en 2015 pour des indemnités journalières. 520 000 arrêts maladie ont été reçus, émis par 135 000 assurés. Les principales causes sont les dorsalgies, suivies des épisodes dépressifs. [Avec 20minutes.fr]

Approuvez-vous la proposition de l'Assurance maladie de dérembourser les prescriptions des médecins déconventionnés ?

Valérie Briole

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