Des examens "non justifiés, obsolètes voire non recommandés" : les biologistes médicaux corrigent la liste des actes autorisés aux IPA

  « Les biologistes médicaux, engagés dans la pertinence des actes biologiques et la maîtrise médicalisée, ne peuvent répondre à des prescriptions d’examens obsolètes, non recommandés par la HAS ou hors des règles de nomenclatures des actes de biologie médicale », alertent dans un communiqué commun le Syndicat national des biologistes des hôpitaux, le syndicat Les Biologistes médicaux et le Collège national professionnel de biologie médicale. En cause, l’arrêté du 11 mars étoffant la liste des actes que les IPA, notamment aux urgences, sont autorisées à réaliser sans prescription médicale ou des examens biologiques qu’elles sont habilitées à demander. Déplorant de ne pas avoir été concertés avant la parution du texte, les biologistes médicaux alertent les autorités sur la présence dans cette liste d’actes « non justifiés, obsolètes, voire non recommandés ». Et de citer en exemple le « dosage de l’amylase » dans le diagnostic de pancréatite, « remplacé depuis 13 ans par le dosage de la lipase » ou encore la vitesse de sédimentation, « obsolète, sauf indication très rares, et remplacé de longue date par d’autres marqueurs de l’inflammation plus pertinents ». Quant au le dosage de vitamine D et à la sérologie du SARS-CoV-2, des réflexions sont en cours pour maitriser les prescriptions, rappellent-ils. Ils soulèvent également le cas de l’hémocue, dont il convient de « cadrer l’utilisation en tant qu’examen de biologie délocalisé », « la phase pré-analytique étant la cause de 70% des erreurs en biologie médicale », insistent-ils. Les syndicats et le CNP pressent le ministère de revoir sa copie « en concertation avec les biologistes médicaux ainsi que nos collègues prescripteurs et IPA, en cohérence avec l’état de l’art et dans l’intérêt des patients ».