Diabète : de type 1 ou de type 2, son incidence augmente chez le sujet jeune

Une étude épidémiologique américaine vient d’être publiée dans le Lancet Diabetes Endocrinol pour décrire l’évolution de l’incidence du diabète de type 1 et du diabète de type 2 chez les enfants et chez les sujets de moins de 20 ans sur une période de 17 ans, entre 2002 et 2018. L’étude SEARCH a identifié des sujets de moins de 20 ans ayant un diabète de type 1 ou de type 2 qui résidaient dans 5 zones aux Etats-Unis. 18 169 sujets de moins de 20 ans ayant un diabète de type 1 sur un total de 85 millions de personnes/année et 5 293 sujets de moins de 20 ans ayant un diabète de type 2 sur 44 millions de personnes/année ont été identifiés. En 2017-2018, l’incidence annuelle du diabète de type 1 était de 22.2 pour 100 000 et celle du diabète de type 2 était de 17.9 pour 100 000. L’incidence du diabète a augmenté, aussi bien celle du diabète de type 1 (augmentation linéaire annuelle de 2.02 % ; IC 95 % = 1.54 – 2.49) que celle du diabète de type 2 (augmentation de 5.31 % ; 4.46 – 6.17). Les enfants et les sujets jeunes provenant de groupes de minorités raciales ou ethniques comme les Noirs non Hispaniques ou les Hispaniques avaient des incidences supérieures des 2 types de diabète en comparaison des groupes majoritaires Blancs. Le pic d’âge au diagnostic était de 10 ans (8 – 11) pour le diabète de type 1 et de 16 ans (16-17) pour le diabète de type 2. La saison avait un effet significatif pour le diagnostic de diabète de type 1 (p = 0.062) et pour le diabète de type 2 (p = 0.0006) avec un pic en janvier dans de diabète de type 1 et en août pour le diagnostic de type 2. En conclusion, l’incidence du diabète de type 1 et de type 2 a augmenté chez les sujets jeunes de moins de 20 ans aux Etats-Unis, ce qui va augmenter encore la population de jeunes adultes à risque de développer des complications dégénératives précoces du diabète. Les renseignements apportés par l’âge de survenue et la saison du diagnostic peuvent donner des enseignements pour améliorer les efforts de prévention.