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Arrêt maladie : le régime des médecins libéraux est à l'équilibre

Alors que les dépenses d'indemnisation des arrêts de travail ont explosé depuis le Covid dans le régime général, portées par les indemnités journalières (IJ) pour arrêt long, le régime géré par la caisse des médecins libéraux est en excédent. 

09/10/2025 Par Aveline Marques
Arrêt de travail
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0.7 million d'euros. C'est la somme versée aux médecins libéraux par la Carmf en 2024 au titre des IJ pour arrêt maladie de longue durée. L'an dernier, la caisse, qui intervient au 91e jour d'arrêt, a indemnisé 287 578 journées d'arrêt de travail, soit une baisse de 4.3% par rapport à l'année précédente et de 12% par rapport à 2021.

Des chiffres à faire pâlir d'envie le régime général, dont les dépenses s'alourdissent chaque année d'1 milliard d'euros, portées par la hausse des arrêts maladie longs chez les salariés. Mais aussi le régime des "IJ Cnam", versées aux libéraux de santé du 4e au 90e jour, en déficit depuis la première année de sa mise en place, il y a quatre ans.

Les dépenses d'"IJ Carmf" sont, elles, maîtrisées et relativement stables depuis 2021 (31.7 millions d'euros versés). Le régime, auquel cotisent 125 227 médecins libéraux, est même "en excédent", a souligné le directeur de la Carmf, Christian Bourguelle, lors d'un point presse organisé le 27 septembre en marge de l'assemblée générale de la caisse. 

Pour ce dernier, c'est la gestion 100% maîtrisée par la Carmf qui fait la différence. "Le contrôle médical opéré par le service médical est systématique et renforcé", explique-t-on à la caisse. "Chaque demande d’attribution d’IJ en cas d’arrêt de travail supérieur à 90 jours est automatiquement soumise à l’aval du médecin contrôleur. Aucune liquidation de droits aux IJ n’est opérée sans leur avis." Ce dernier donne également son aval en cas de prolongation, et peut décider "à tout moment de procéder à un contrôle médical afin de s'assurer de la permanence de l'ITT". 

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