Docteurs juniors, MSU : combien allez-vous être payés dans le cadre de la quatrième année

S'il reste encore quelques questions à peaufiner concernant la réforme de la quatrième année de médecine générale, celle de la rémunération, tant des Docteurs juniors que des MSU, est désormais réglée. Récapitulatif. 

 

La rémunération des MSU 

 

• Les tickets modérateurs des DJ : 

Les maîtres de stage percevront les tickets modérateurs issus de l'activité réalisée par les DJ qu'ils encadrent. Il avait été initialement proposé que ce soient les Docteurs juniors ambulatoires qui collectent ces sommes, qui auraient ensuite été déduites de la rémunération versée par leur CHU. Mais cela a finalement été corrigé dans le PLFSS 2026. 

Ce modèle remplace donc officiellement l’indemnité de compensation des charges de 1 200 euros qui avait d’abord été avancée par le Ministère de la Santé. 

• Les honoraires pédagogiques : 

On peut ajouter à cela des honoraires pédagogiques de 600 euros brut par mois de stage et par étudiant. 

• Une prime en fonction du lieu d’exercice : 

On note également le versement d’une prime de 800 euros brut par mois et par étudiant en cas d'exercice dans une ZIP, une ZAC ou un QPV. 

• Une prime en cas d’encadrement de la PDSA : 

Enfin, une prime de 400 euros brut par mois de stage et par étudiant sera accordée si le praticien agréé-maître de stage des universités participe à la supervision du Docteur junior dans le cadre de la permanence des soins ambulatoires.  

• Une compensation forfaitaire : 

C’est le petit nouveau ! Si les derniers montants avaient déjà été actés en août dernier par arrêté, une “compensation forfaitaire” a pointé le bout de son nez il y a quelques jours. Mais attention, les conditions pour y avoir accès sont précises. 

Il faut qu’au cours de l’année précédant l’accueil du Docteur junior, la part de la patientèle du praticien agréé-maître de stage des universités bénéficiant d’une exonération à la participation dépasse un certain seuil. 

Si cette part se situe entre 50 et 63%, le montant de cette compensation est fixé à 300 euros brut par mois d'accueil d'un Docteur junior. En revanche, si cette part est égale ou supérieure à 63 %, le montant de cette compensation est fixé à 600 euros brut par mois d'accueil d'un Docteur junior.

L’arrêté précise également qu’il y aura une "compensation forfaitaire de 550 € brut par mois lors de l'accueil d'un Docteur junior pour le praticien agréé-maître de stage dont le cabinet principal est situé dans les départements du Haut-Rhin, du Bas-Rhin ou de la Moselle."

La rémunération des Docteurs junior : 

 

• Une part fixe de rémunération :  

Les Docteurs juniors de médecine générale pourront bénéficier d’un “salaire fixe”, comme les Docteurs juniors des autres spécialités. Ce montant va s’élever à 2375 € brut mensuel. 

• Une prime selon le nombre d’actes réalisés 

À cette part fixe va donc s’ajouter une première prime qui va pouvoir s’élever à 500 € brut par semestre. Mais pour cela, il faudra, au minimum, 200 actes ou consultations par mois en moyenne sur le semestre. Une condition gravée dans le marbre dans un arrêté daté du 27 août 2025. 
 

• Une indemnité forfaitaire en fonction du lieu d’exercice 

Pour les DJ qui feront le choix d’exercer en zone d’intervention prioritaire, ou ZIP, une indemnité forfaitaire a été prévue par le même arrêté précédemment cité. Celle-ci s’élève à 1000 € par mois de stage. 
 

• Une prime d’autonomie supervisée 

Cette prime n’est pas nouvelle, à l’image de la part fixe de rémunération, mais les Docteurs juniors de médecine générale vont également y avoir droit. Cette prime s’élève à 500 € brut par mois, soit environ 415 € par mois. 
 

• La rémunération pour la PDSA 

Pour chaque garde de permanence des soins ambulatoires, dont la participation reposera sur le principe du volontariat, le Docteur junior va percevoir une indemnité forfaitaire, précise un arrêté publié vendredi 15 mai 2026. Ce dernier indique également les montants que ces derniers toucheront, à savoir 422,03 euros brut pour "une durée de référence de douze heures", durant les jours de 20 heures à 8 heures et les dimanches et jours fériés de 8 heures à 20 heures. 

En ce qui concerne les débuts de soirée jusqu’à minuit et les samedis de 12 heures à 20 heures, le montant sera de 211,01 euros brut.  

Dans le même ordre d’idée, et concernant les régulations médicales, le Docteur junior, qui devra être "préalablement formé à cette activité", pourra percevoir une "indemnité forfaitaire de 50 euros brut par heure". Pour rappel, le minimum légal est de 100 euros brut pour un médecin libéral senior.