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1264€ pour de l'hydroxychloroquine : l'enquête d'un généraliste sur le "système" de facturation de l'IHU du Pr Raoult

Le quotidien Libération révèle qu'un grand nombre de passages de patients Covid à l'IHU ont été facturés en hospitalisations de jour en 2020. Pour le Dr Christian Lehmann, auteur de cette enquête, ce coûteux "système" de facturation a été mis sur pied pour permettre au Pr Raoult de prescrire légalement de l'hydroxychloroquine.
 

Tout a commencé avec ce témoignage, reçu sur Twitter en décembre 2020, par le généraliste Christian Lehmann, qui tient "son journal d'épidémie" dans Libération. "Bonjour Docteur, je me permets de vous contacter car j'ai contracté la Covid-19 au mois de mars, j'ai été me faire tester à l'IHU de Marseille. J'avais accepté de prendre du Plaquénil pendant dix jours. J'y croyais à l'époque. J'ai été malade pendant quinze jours, grosse fatigue, maux tête mais pas de forme grave. Je viens de recevoir la facture de mes trois consultations à l'IHU, environ une heure maximum à chaque fois pour voir un médecin, faire un test PCR, un ECG : 1264 euros x 3 au global, 252,8 euros pour moi [reste à charge pour chaque passage, NDLR]. Je trouve ça surréaliste", nous lit le médecin.

Quelques temps plus tard, Christian Lehmann entend parler par un confrère d'un cas similaire. Il contacte le patient en question, tout aussi éberlué par la facture salée qui a suivi sa prise en charge à l'IHU, en octobre. "Si on m'avait prévenu du tarif, je n'y serais même pas allé, parce qu'au final je n'ai pas pris l'hydroxychloroquine vu que j'étais asymptomatique. Je n'ai pas de mutuelle. Vu les examens, je n'imaginais pas que ça allait coûter une journée d'hospitalisation", témoigne ce deuxième patient. "A ce moment-là, raconte à Egora le Dr Lehmann, non seulement je me rends compte qu'il y a plusieurs personnes concernées, mais qu'en plus ça continue, puisque le premier passage date de mars et le deuxième d'octobre." Le médecin rapporte avoir été en contact avec une troisième patiente concernée, mais qui n'a pas souhaité témoigner par "peur pour sa carrière" car "elle travaille dans le milieu médical".

Après avoir consulté les factures et constaté la véracité des faits, le généraliste-écrivain décide de se lancer dans une enquête, épaulé par les journalistes de Libération et par un informaticien médical qui va l'aider à faire parler les chiffres du moteur de recherche public Scansante.fr : si le nombre d'hospitalisations en très courts séjours (0 à 1 nuit) a logiquement augmenté partout en France entre 2019 et 2020 du fait de l'épidémie de Covid, en étant multiplié par 14 en Ile-de-France et 9.8 dans le Grand Est par exemple, la région Paca détonne. Le nombre de très courts séjours y a été multiplié par 491 en un an, passant de 47 en 2019 à 23 095 en 2020. Pourtant, la durée moyenne de séjour des patients en court séjour pour infection respiratoire est vraiment courte, puisque seuls 2% ont passé une nuit à l'hôpital. Les 98% restants sont donc des séjours en hospitalisation de jour (HDJ), conclut Christian Lehmann. A 1264 euros, donc.

Dans un mail daté du 21 février 2021 que le généraliste a pu consulter, la Fédération hospitalière de France – Paca relève d'ailleurs que la région comptabilise "56% des séjours Covid sans nuitée en France", "ce qui n'est pas sans lien avec le suivi en HDJ mis en place par l'IHU, en particulier au printemps dernier, auprès d'une importante cohorte".

Si ces facturations de prises en charge Covid en HDJ plutôt qu'en consultations externes ont pu représenter une manne financière...

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