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Remdesivir: une réduction de la mortalité non significative statistiquement

16/10/2020 Par Marielle Ammouche
Infectiologie
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L’antiviral remdesivir, considéré comme l'un des traitements prometteurs face au Covid-19, n'a pas réussi à démontrer une efficacité statistiquement significative sur la mortalité des patients atteints de Covid-19 sévère, selon une étude menée avec le National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), qui vient d’être publiée dans The new England Journal of Medicine.
 


On dispose désormais de l’ensemble des résultats concernant cette étude mondiale contrôlée par placebo, dont de premiers résultats aveint  été publiés en mai dernier. Les données avec le remdesivir ont porté sur 1062 patients hospitalisés dans le monde. Elles montrent que le taux de décès à J29 est de 11,4% dans le groupe remdesivir, 15,4% dans le groupe placebo, soit une réduction de 27%. Mais ces résultats ne sont pas significatifs sur le plan statistique (p=0,07). Dans une lettre ouverte datée du 8 octobre, Daniel O'Day, président-directeur général de Gilead Sciences précise que analyses montrent que les patients hospitalisés recevant du remdesivir ont récupéré en moyenne cinq jours plus rapidement que les sujets du groupe placebo (10 contre 15), et chez les patients atteints d'une maladie grave, sept jours plus rapidement (11 contre 18). En outre, le remdesivir a permis de réduire le risque de progression vers des stades plus sévères de la maladie. Enfin, dans le sous-groupe de patients sous oxygène à faible débit (40% de la population totale de l’étude), les analyses ont mis en évidence une réduction significative de la mortalité dans une analyse post-hoc (-70% par rapport au placebo). Cependant, « dans l'ensemble de la population, les résultats ont montré une tendance à la réduction de la mortalité » ajoute Daniel O'Day.  

Faut-il imposer à tous les généralistes libéraux d'être le médecin traitant d'au moins 500 patients ?

Rodolphe  GIRARDET

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Imposer n’a jamais été une bonne solution. L'état a fait le choix de se reposer sur la médecine libérale depuis plus de 50 ans car... Lire plus

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