Le vieillissement physiologique de la vessie se traduit par une surcharge en collagène et une raréfaction des fibres musculaires. Cette modification architecturale du détrusor se traduit cliniquement par une diminution de la contractilité vésicale et paradoxalement par une hyperactivité vésicale, avec augmentation de la fréquence des mictions. L’obstruction vésicale, quelle qu’en soit la cause, est un accélérateur du processus de vieillissement vésical. Ainsi, un obstacle mictionnel par HBP va provoquer une dégradation progressive et accélérée du détrusor.