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Sécu : l'équilibre malgré les dérapages de la branche maladie

"Tout-va-bien".  Après le gouvernement, la semaine dernière, s'enorgueillissant du retour à l'équilibre de la sécurité sociale, après des années de lourds déficits, voilà que les sages de la Cour des Comptes accrochent un sourire à leur face – un scoop – pour reconnaître que, reprise de la croissance aidant, la Sécu tutoie l'équilibre. Mais la branche maladie et surtout la médecine ambulatoire sont toujours dans le rouge. Et là, suffit de rire.

"La sécurité sociale renoue avec l'équilibre financier, mais sa trajectoire financière doit être pilotée fermement afin d'inscrire cet équilibre fragile dans la durée", a développé  jeudi matin Didier Migaud, le Premier président de la Cour des Comptes. Inscrire dans la durée signifiant pour les magistrats de la rue Cambon, qu'il convient "de mobiliser beaucoup plus activement les marges d'efficience que recèle notre système de santé".

En matière de déficit, la France revient en effet de loin car depuis les années 1990, ce sont plus de 280 milliards de dettes qui ont été accumulées par la Sécu. La récession économique a été la plus forte en 2010, année où 30 milliards de trou ont été enregistrés, la réduction a été ensuite continue dès 2011.

 

La branche maladie et la branche retraite sont les mauvais élèves

 

Les résultats pour 2017 parlent d'eux- mêmes : le déficit agrégé de l'ensemble des régimes obligatoires de sécurité sociale et du Fonds de solidarité vieillesse (FSV) s'est établi à – 4,8 milliards d'euros contre 7 milliards en 2016. Et le projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2019 table sur un déficit 2018 de 1 milliards d'euros, qui se transforme en excédent de 700 millions en 2019.

Mais, une fois encore, la branche maladie et la branche retraite sont les mauvais élèves de la Sécu. Le solde de la branche maladie s'est même détérioré  légèrement en 2017, atteignant – 4,9 milliards d'euros. Quant au déficit agrégé de la branche vieillesse et du FSV, il s'est réduit à 1,1 milliards d'euros en 2017, "mais son existence traduit la fragilité persistante de...

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