Légère baisse des passages aux urgences en 2023

Entre 1996 et 2019, les passages aux urgences en France ont plus que doublé, passant de 10,1 millions à 22 millions, calcule la Drees dans un rapport. Lors des confinements de mars et novembre 2020, le recul a été très marqué et a été suivi d’un retour progressif au niveau d’avant crise à partir de mai 2021. Après un nouveau rebond en 2022, les passages ont diminué en 2023 pour revenir à un niveau proche de 2017. Au total, 20,9 millions de passages aux urgences ont été comptabilisés l'an dernier, soit une baisse de 3% par rapport à 2022 (21,6 millions).

La Drees relève des écarts de fréquentation très importants entre les jours de haute et de basse activité. Ainsi en 2023, les passages aux urgences au niveau national sont au moins 19% plus nombreux les jours de haute activité. Cet écart est d'autant plus marqué au niveau départemental avec une différence moyenne de 34%. L'écart dépasse par exemple 50% dans les Hautes-Alpes, la Corse, Mayotte et la Lozère, et se situe entre 40% et 50% dans 12 autres départements, dont l’Orne, les Vosges, les Yvelines et la Vendée.

Certains jours de semaine semblent marqués par une plus forte affluence. C'est le cas du lundi, jour le plus chargé dans 92 départements, avec une activité journalière supérieure de 11 % à celle des autres jours. 

Des passages en hausse dans certains départements

Les trois quarts des départements ont constaté une baisse des passages aux urgences en 2023. Parmi eux, l’Allier, le Calvados, le Cantal, l’Indre, le Jura, la Mayenne, la Sarthe, le Tarn et la Vienne, mais aussi des départements plus urbains, comme Paris et le Rhône. À l’inverse, les passages aux urgences ont augmenté dans un quart des départements, notamment dans l’Ain, en Ille-et-Vilaine et dans le Lot. Certains départements tels que le Pas-de-Calais et la Lozère ont ponctuellement enregistré des hausses de plus de 20% sur certains mois de 2023 par rapport au niveau d'avant crise. 

Au printemps 2023, plus des deux tiers des départements ont au moins un service d'accueil des urgences qui a mis en place un accès régulé sur une période donnée. Entre mars et juin 2023, 8% des points d’accueil des urgences ont fermé temporairement. 23% ont instauré un accès régulé, en permanence ou sur certains créneaux horaires (régulation par le Samu ou un filtrage en amont de l’enregistrement administratif). 

La fermeture d’au moins un point d’accueil des urgences a concerné 35 départements, mais dans plus des trois quarts de ces cas, les services fermés représentaient moins de 18 % des passages départementaux de 2022.