Urgences : il faut fermer les petits services la nuit, plaide la Cour des comptes

Les services d'urgences ayant une faible activité en nuit profonde doivent évoluer, voire fermer, tranche la Cour des comptes dans son rapport annuel présenté ce mercredi.

Il faut "faire évoluer les services d'urgence à l'activité insuffisante en utilisant tous les leviers disponibles", y compris leur "fermeture" ou leur "transformation en centre de soins non programmés", écrit la Cour des comptes dans son dernier rapport publié ce mercredi. Sont particulièrement visés ceux "dont la faible activité, notamment en nuit profonde, ne permet plus d'assurer la permanence des soins dans des conditions financièrement supportables". "Lorsque la remise en cause de l'autorisation d'activité du service d'urgence", c'est-à-dire sa fermeture, "n'apparaît pas souhaitable", la Cour considère qu'"un assouplissement des modalités de fonctionnement, comportant par exemple des fermetures nocturnes, aujourd'hui non autorisées par les textes, devrait être mis à l'étude".

La @Courdescomptes recommande de changer le financement des #urgences, trop lié à l'activité, et qui n'incite pas à réorienter vers la ville les malades sans urgence médicale réelle. Tout l'objet du forfait de réorientation adopté au PLFSS ! #DirectCourdescomptes #RPA2019 pic.twitter.com/JTzbkmqrx5

— Olivier Véran (@olivierveran) 6 février 2019

Le rapport appelle par ailleurs à "développer des filières d'admissions directe pour les personnes âgées", pour leur "éviter des passages aux urgences" plus fréquents et plus longs que les autres patients. [Avec AFP]