115 patients par jour : un généraliste condamné pour avoir détourné 400 000 euros à la Sécu

11/02/2019 Par S. B.
Faits divers / Justice

Un médecin généraliste a été condamné lundi par le tribunal correctionnel de Toulouse à 18 mois d'emprisonnement avec sursis pour escroquerie contre la Caisse primaire d'Assurance maladie. Le généraliste est accusé d'avoir perçu quelque 400.000 euros de prestations indues payées par la Caisse primaire d'assurance maladie. Il devra aussi s'acquitter de 100.000 euros d'amende et reverser 379 000 euros de dommages et intérêts à la CPAM.  Le médecin déclarait effectuer jusqu'à 115 consultations par jour avec une moyenne de 60. C'est ce qui a mis la puce à l'oreille de la CPAM. Au total, l'escroquerie portait sur plus de 400 000 euros.   Consultations "de moins d'une minute"   Le médecin facturait ces actes médicaux à la CPAM en utilisant, à leur insu, la carte vitale de patients enregistrés chez lui. S'il a reconnu la fraude, il a récusé à la barre toute "consultation fictive", affirmant qu'il soignait en fait des personnes sans papiers ou couverture médicale, en utilisant la carte vitale d'un autre patient. A un tel rythme, cela équivaudrait à des consultations "durant moins de 5 minutes", voire "moins d'une minute", a souligné la procureure lors de l'audience en s'appuyant sur les résultats de l'expertise, en rejetant l'argument. Elle s'est aussi étonnée que la défense ne puisse produire aucun témoignage de ces présumés patients en faveur du praticien. [Avec France3-regions.francetvinfo.fr et AFP]

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La consultation longue à 60 euros pour les patients de plus de 80 ans et/ou handicapés est-elle une bonne mesure ?

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