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Le coût des maladies : ce que révèlent les feuilles de soins

a concerné 443 000 personnes de moins qu'en 2012 (soit 7,3 millions de personnes), pour un total de 4,8 Md€. Soit une économie de 442 millions liée en grande partie à la moindre prescription des hypolipémiants. Ces derniers représentent encore près d'un quart des remboursements (1,3 Md€), les trois quarts restant étant concentrés sur les traitements antihypertenseurs (3,6 Md€).

 

Les plus préoccupantes : les cancers

Le nombre de cas est en augmentation constante depuis 2012 et la cartographie de la Cnam montre même une accélération depuis 2015 (+ de 3 % par an) du nombre de patients pris en charge pour un cancer en phase active. Ils étaient 1 188 500 en 2017. Les dépenses se sont élevées à 14 Md€ (+25 % depuis 2012), soit 10 % du total des remboursements du régime général, dont 2,4 Md€ pour le seul cancer du sein actif (hors dépenses de surveillance, donc), 1,6 Md€ pour le cancer du poumon, 1,43 Md€ pour le cancer colorectal et 1,07 Md€ pour le cancer de la prostate (+45 % en cinq ans).

La progression du cancer du poumon est particulièrement alarmante, tant en nombre de personnes concernées (79 700, +20 % depuis 2012) qu'en volume de dépenses (+40,5 %). La dépense moyenne par patient a bondi de 13 % en un an, pour s'établir à 20 050 euros par an, du fait de l'arrivée de traitements innovants (anticorps monoclonaux, tels que les anti-PD1), facturés en sus du séjour hospitalier.

Des "premières tendances" qui devraient s'accentuer en 2018 et 2019, relève le Pr Olivier Lyon-Caen. "Le poids de ces nouvelles thérapeutiques est un point d'interrogation majeur dans la globalité de notre système de santé, si on veut le maintenir solidaire et égalitaire."

 

 

Le cas du diabète

Avec 3,2 millions de patients concernés et 7 Md€ affectés à sa prise en charge, le diabète est un cas à part...

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