Prescrire la mélatonine : un premier consensus d’experts | egora.fr
PUB

Vous êtes ici

A+ A-

Prescrire la mélatonine : un premier consensus d’experts

importante de mélatonine peu avant le coucher induit une augmentation de la somnolence et une baisse de la température centrale : c’est l’effet soporifique. Une dose trop forte (> 5 mg) peut entraîner un phénomène de saturation (« spill over ») avec persistance d’une somnolence matinale.

 

Différentes formes galéniques

La mélatonine existe sous forme de compléments alimentaires, dont l’utilisation n’est pas recommandée par le consensus en raison de l’imprécision de leur composition et de leur qualité. Elle se présente aussi sous forme de préparations magistrales à libération immédiate qui ne sont plus prises en charge par l’Assurance maladie depuis qu’il existe sur le marché une spécialité à libération prolongée avec une AMM (circadin 2 mg, laboratoire Biocodex) dans l’indication du traitement de l’insomnie chez l’adulte de plus de 55 ans. La mélatonine est inscrite sur liste II. Circadin dispose, de plus, d’une recommandation temporaire d’utilisation, avec une prise en charge, chez les enfants de 6 à 18 ans uniquement dans le cadre des troubles du rythme veille sommeil associés à quatre pathologies rares : syndrome de Rett, de Smith-Magenis, d’Angelman, scléreuse tubéreuse, et les troubles du spectre autistique.

 

Le syndrome de retard de phase

Les troubles du rythme circadien veille-sommeil constituent l’indication la mieux documentée. Il s’agit d’un retard significatif de l’épisode majeur de sommeil avec incapacité à s’endormir et difficulté à se réveiller aux horaires nécessaires. La qualité et la durée du sommeil sont améliorées lorsque les...

Sources : 

D’après un atelier petit-déjeuner de la Sfrms, sous la coordination du Pr Carmen Schröder (hôpitaux universitaires de Strasbourg) et du Dr Maria-Antonia Quera-Salva (hôpital Raymond Poincaré, Garches), au Congrès du Sommeil (23-25 novembre 2017, Marseille).

2 commentaires

D'accord, pas d'accord ?
Débattez-en avec vos confrères.

Vous n'avez pas de compte ?

Inscrivez-vous gratuitement

Aujourd'hui dans l'actu

 

Site d’informations médicales et professionnelles,
Egora.fr s’adresse aux médecins, étudiants des facultés de médecine et professionnels de santé (infirmier, kiné, dentiste…). Nous traitons des sujets qui font le quotidien des médecins généralistes (démographie médicale, consultation, rémunération, charges, relations avec la CPAM, FMC, remplacement, annonces) et plus largement de tout ce qui concerne l’actualité santé : pathologies, médicaments, hôpital, recherche, sciences…