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Recommandations de la SFHTA : la fin des tensiomètres manuels

blouse blanche (1A), avant une consultation dans le cadre du suivi de l’HTA traitée (1B) ("ce qui dépasse de beaucoup les préconisations européennes") (1B), et pour le suivi des patients avec une HTA blouse blanche afin de dépister l’apparition d’une HTA permanente (1B). 

 

Le risque particulier de l’HTA masquée

Au vu des données de plusieurs études, dont Sheaf (3), il est aussi suggéré de considérer l’HTA masquée (HTA bien équilibrée en consultation mais mal équilibrée en automesure ou en Mapa) comme une HTA non contrôlée et d’adapter le... traitement antihypertenseur en conséquence (2C). "Récemment, une étude a d’ailleurs confirmé que l’HTA masquée s’associe à un risque de mortalité plus élevé qu’une HTA contrôlée", a précisé le Dr Denolle (4).

Enfin, la SFHTA considère que, faute d’argument formel en faveur de son intérêt, "l’usage de la pression centrale doit demeurer, pour l’instant, limité au cadre de la recherche clinique" (2C). Une étude est en cours pour préciser l’impact de ce paramètre tensionnel.

Sources : 
  1. Recommandations. Mesure de la pression artérielle. Décembre 2018. Disponible sur le dite de la SFHTA, www.sfhta.eu
  2. La Stratégie nationale de santé pour les maladies hypertensives : propositions de la Société Française d’Hypertension Artérielle. Décembre 2017. Disponible sur le dite de la SFHTA, www.sfhta.eu
  3. Bobrie G, et al. Jama 2004 ; 291 : 1342-9.
  4. Banegas JR, et al. N Engl J Med 2018 ; 378 : 1509-20.
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